“多囊性卵巢症候群”到底是怎麼回事? 我要怎麼辨呢?--婦產科主任 周煜達醫師
多囊性卵巢症候群可能會有月經不規則、無月經、不孕、多毛症、男性化徵象、肥胖、較易罹患子宮內膜癌及糖尿病等問題。
其實多囊性卵巢症候群是一種遺傳的體質,生下來就註定了,是一輩子不會改變的;另外,嚴格來說多囊性卵巢症候群並不是一種病,至少每十二個女人就有一個是多囊性卵巢症候群的患者,是相當常見的問題。由於這種體質的女性常常會有無排卵的現象,而使得卵巢累積許多排卵失敗的不成熟卵泡,卵巢才呈現出多囊性化的現象。由於卵巢多囊性化的現象普遍存在這種體質的人身上,因此稱這種內分泌失調的體質為多囊性卵巢症候群。既然多囊性卵巢症候群會有排卵失敗的現象,也使得多囊性卵巢症候群成為不孕症最常見的原因之一。
多囊性卵巢症候群有較高的糖尿病和子宮內膜癌罹患率大概是比較令人害怕的問題。其實多囊性卵巢症候群的體質和糖尿病的體質同樣是一種”抗胰島素”的體質。大略而言,所謂的”抗胰島素”體質是由於身體的細胞無法有效地利用胰島素代謝血糖,使得胰臟必須分泌較多的胰島素來控制血糖,由於胰島素本身也具有生長激素因子的作用,過高的胰島素會擾亂性荷爾蒙的內分泌平衡,進而表現出多囊性卵巢症候群的的症狀。也由於這種”抗胰島素”的體質,胰臟要從年輕的時候就要辛苦地工作,製造分泌較多的胰島素,苦命的胰臟因此提早當機,在三十到五十歲時就變成糖尿病。可以說“抗胰島素”的體質,年輕的時候會以多囊性卵巢症候群來表現,等年紀到了,胰臟累死了,就成了糖尿病。
多囊性卵巢症候群的患者有較高比例的無月經症狀,子宮內膜會接受較長時間及較高濃度的動情素刺激(促使子宮內膜易有增生癌化的傾向),並且缺乏黃體素的拮抗(去除子宮內膜增生癌化的傾向),因而子宮內膜癌罹患率較高。若是覺得長期服藥很麻煩,因而不想規律地服用多囊性卵巢症候群的藥物治療,只要月經晚來時,找醫生催經(注射的或是口服的黃體素),就可以促進子宮內膜的新陳代謝,保持子宮內膜的健康,不易發生病變。找醫生催經還有另一個好處,若是您有性生活的話,醫生會順便檢查您是否懷孕,也算是保護自己,不致於連懷孕了都不知道。當然坊間有種說法,認為催經會變成習慣性、對身體不好,其實這是錯誤的觀念。需要催經的人,通常是因為體質改變或環境壓力等因素所導致,像多囊性卵巢症候群就是其中一項原因,若不改變根本原因,當然月經會愈來愈需要催才會來。可惜的是一般人要改變體質或環境是很難的,因為日子要過、工作要做、錢要賺、書要念等等,現代人生活的壓力也是多囊性卵巢症候群症狀提早出現和惡化的原因之一。而催經用的黃體素不會有習慣性的問題,只要正確地使用,它就是讓女性子宮內膜保持健康的好朋友。若有此問題的女性朋友務必請醫師治療,不要被別人的錯誤觀念給害了。
在治療方面除了向醫師諮詢外,大家也可多方收集資訊,或更甚者可以參考專業的醫學書籍。多囊性卵巢症候群的特效藥就是運動減重,這是最沒有副作用且十分有效的方法,但也最難確實執行。畢竟人的惰性是十分可怕的,要達到減重的目的,每天至少要有一個小時的有氧運動才會有效,只要減重成功,就能有效控制多囊性卵巢症候群的症狀且減少糖尿病的發生率。祝福大家有健康的身體!
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